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内分泌失调致多囊性卵巢症!医师:这样吃助改善

2020-06-18 热度278
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「多囊性卵巢」是女性同胞最常见的内分泌疾患,其病徵包括有生理期紊乱、男性化特徵、以及胰岛素阻抗。男性读者可能很难体会生这种病的困扰,简单来说,患者常有体毛旺盛与青春痘的皮肤问题,肥胖与不孕更是内分泌失调的严重后果。
也难怪,时常有女性来信问史考特:「我有多囊性卵巢,该如何控制饮食呢?」
过去的标準治疗包括药物、并以运动与低热量饮食的方式达成体重控制,只要减重成功,多囊性卵巢的种种症状都会随之好转。但一分钟健身教室的读者应该知道,以热量控制来减重的「长期成功率」相当低,跑步机跟仙女餐终究会将我们的意志力消磨殆尽。
难不成,我们就得向多囊性卵巢举手投降?还好,2014年「新陈代谢」期刊上发表了一篇研究,或许能让多囊性卵巢的治疗往前更进一步。
低碳水化合物饮食研究
美国阿拉巴马大学的学者葛斯招募了23位多囊性卵巢患者,在随机分组后,她们先后接受8週的高、低碳水化合物饮食,最后比较看哪一种饮食的疗效较好。
以下我们列出两种饮食的大概内容,让各位读者有更具体的概念:
高碳水化合物饮食:贝果、水煮蛋、柳橙汁、起司、白麵包、花生酱、果冻、鸡肉汉堡。

低碳水化合物饮食:桃子、燕麦、奶油、蛋、牛奶、培根、鸡肉汤、起司、美乃滋、橘子、豆子。
内分泌失调致多囊性卵巢症!医师:这样吃助改善
各位读者有没有发现,本研究的低碳水化合物饮食竟然有燕麦、橘子跟豆子?可见这并不是甚幺极端的生酮饮食,而是「稍微地」减少吐司、贝果等精製碳水化合物,以脂肪来取代而已。

此外,两种饮食每天皆提供1800大卡的热量,并不是低热量减重餐,这样的饮食理论上应该能维持受试者的体重稳定不变。
研究结果
儘管热量充足,高、低碳水化合物饮食都让受试者减去了一点点的体重。
这有两种可能性: 或许受试者平时的饮食量跟质都没有控制,因此这种标準化饮食比起来算是「相对健康」的。另外,光是那种「有人在盯着你」、「準备狠狠地量你体重」的预期性心理,也可能造成体重下滑。
这两种饮食造成的体重下滑,来源可不太一样哟!两组都减去了一些脂肪与肌肉,但低碳水化合物饮食组失去的肌肉量约是高碳水组的一半,低碳水组的减脂量也更多。
内分泌失调致多囊性卵巢症!医师:这样吃助改善
此外, 低碳水化合物饮食让受试者的「内脏脂肪」以及「腹部皮下脂肪」都显着减少。记得吗?啤酒肚,游泳圈都是代谢疾病的象徵,腰围上升与许多慢性病有正向关联。
最后,低碳水饮食中受试者的饭后胰岛素浓度越低,减重的成效也越卓越。
史考特的想法
胰岛素阻抗是多囊性卵巢的重要成因之一,因此各种增加胰岛素敏感度的手段,都可能做为治疗方法。这也是为什幺饮食、运动、减重、抗糖尿病药物,都是广泛被建议的治疗。
根据「胰岛素阻抗」的假设,我们也能预期一个低胰岛素分泌的饮食,会更适合多囊性卵巢患者,这点在本篇研究中获得了证实。
值得注意的是,过去有许多研究「否定」低碳水化合物饮食对多囊性卵巢的功效,但为什幺史考特偏偏选这一篇出来跟各位分享呢?因为本篇的研究品质与方法要高明得多!
1. 两组间的蛋白质摄取量相等,消弭了因蛋白质产生的减重效果差异。
2. 採用相对準确的体脂测量法DXA。
3. 受试者餐点都是统一提供的,饮食遵从率会比其他研究更高。
照帐面上来看,此研究的成果可说是微不足道,八周减去1.6公斤,那有甚幺了不起?
但我们必须记得,这是一个日进1800大卡的饮食,同时碳水化合物佔总热量41%,谈不上是甚幺严格的饮食法,有这样的成果,算是很不容易了。
如果我们进一步提高蛋白质与纤维质摄取,加入鱼油与橄榄油等健康脂肪,去除掉低碳水组的即溶燕麦早餐,并加入完整的重量训练计画,减重的效果一定会更卓越!
结语
史考特在不同的文章中重複强调过, 低碳水化合物饮食是一个「饮食工具」,在适当的情况下使用适当的工具,可以得到很好的结果,多囊性卵巢可能就是其中一种「适当的情况」。
但这是否代表低碳水化合物饮食是减重的唯一方法?绝不是如此的!我一直相信,一个可以长久维持的饮食习惯,才是一个好的减重法。低碳水化合物饮食有许多不便之处,导致其长期的遵从率低得惊人。对于一般群众来说,减重是否一定要低碳水化合物饮食?这点我採取保留的态度。
史考特医师,本名王思恆。从医学院时代开始着迷于健身运动。空闲时间不是在运动/烹饪/进食,就是在研究运动/饮食/健康的科学知识,是个健身呆。
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